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蝙蝠驗出新麗沙病毒 全球首例類似狂犬病

鼬獾白鼻心蝙蝠抓咬 須就醫打狂犬病疫苗

記者 黃靜萍 報導 2016-11-09

  國內蝙蝠首度檢出新型麗沙病毒,目前已知是全球首例。由於這株新型病毒和狂犬病毒類似,疾病管制署今(9)日宣布,已完成修訂「疑似狂犬病或麗沙病毒感染動物抓咬傷臨床處置指引」,民眾如果接觸野生蝙蝠或者遭蝙蝠抓、咬傷,經醫師評估除可施打狂犬病疫苗外,也建議接種狂犬病免疫球蛋白。

  今(105)年7月有民眾在台南市安南區鹿耳門,拾獲1隻東亞家蝠,送往台北市蝙蝠保育學會救傷,死亡後交由農委會家畜衛生試驗所檢驗,研判為新型麗沙病毒,雖非法定動物傳染病,但有人畜共通風險,已通報疾病管制署共同防範。

  疾管署表示,目前新型麗莎病毒是否會人畜共通傳染還未知,但因與狂犬病都屬於麗莎病毒的第一類群,因此完成修訂「疑似狂犬病或麗沙病毒感染動物抓咬傷臨床處置指引」,新增蝙蝠抓咬傷者為「狂犬病免疫球蛋白」接種適用對象。

  民眾如遭鼬獾、白鼻心、錢鼠(限台東市)、蝙蝠,或是出現明顯特殊異常行為,如無故主動攻擊等,且經中央農政單位判定疑似狂犬病或麗沙病毒的動物抓咬傷,視傷口暴露等級分類,可給予狂犬病免疫球蛋白。

  根據國際文獻研究報告,對於疑似狂犬病或麗沙病毒暴露後預防接種,可施打狂犬病疫苗,並使用狂犬病免疫球蛋白浸潤傷口,以中和病毒,對於第一類基因親緣群麗沙病毒,具交叉保護作用。

  拾獲蝙蝠的相關接觸者共有5人,目前都沒有出現感染症狀,也已安排接種疫苗、免疫球蛋白。由於蝙蝠被拾獲的時間是今年7月,疾管署建議7月1日起,曾遭受蝙蝠抓咬傷,或傷口、黏膜曾接觸其唾液等分泌物,且未接種過狂犬病疫苗的民眾,可至「人用狂犬病疫苗接種服務醫院、衛生所」就醫,由專業醫師評估,是否須施打狂犬病疫苗及免疫球蛋白。

  疾管署提醒,不要接觸及捕捉包含蝙蝠在內的野生動物,每年須帶家中犬、貓施打狂犬病疫苗,如不慎遭野生動物或流浪犬貓抓咬傷,應用肥皂及大量水清洗傷口15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒後儘速就醫,由專業醫師評估,接受適當醫療處置,以降低發病風險。

狂犬病毒、麗沙病毒、新型麗沙病毒比較,如下表:

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