強制汽機車責任險的給付標準即將放寬!為反應社會及經濟的實際情況,金管會通過「強制汽機車保險給付標準修正案」,不但將提高病房費差額、膳食費、義肢費用、看護費用等給付金額,而且保費並未隨之增加,對民眾是一項利多消息。
修訂後的新版強制汽機車保險,也將外國人納入保障範圍,過去由產險公司自由心證決定理賠的標準,將改成按健保局過去三個月每項醫療給付費用的平均值,給予外國人理賠給付。
保險局副局長曾玉瓊指出,以病房費的理賠金額為例,過去國人每日最高只能獲得1,200元的上限,但新版給付標準放寬到1,500元,希望可以減輕民眾負擔。
同時包括像膳食費,也將從目前現行的每日最多130元,提高到180元;義肢器材及裝置費,由每一上肢或下肢最高30,000元提高至50,000元。
如果受害人需要申請看護,過去看護費用的理賠認定,強制規定必須由「主治醫師」認定才行,但為了方便民眾,未來將放寬只要是經過「合格醫師」認定即可。
另外,在殘廢等級認定上,現行規定是受害人必須符合身體障害十一大系列中的兩項,才能申請最高等級殘廢理賠,但實務上發現,若受害人被撞到雙腳殘廢,產險公司經常會以雙腳同屬下肢系列,僅能算「一項」的理由,給予次等的殘廢理賠,對於民眾保障明顯不足。
曾玉瓊表示,這次同步對相關規定進行修改,刪除給付標準中有關受害部位必須屬於身體「不同」系列其中二項的規定,等於未來只要符合殘廢給付標準二個項目以上時,都會給予最高等級殘廢理賠給付。
至於過去針對未參加全民健保的外國人或以自費方式接受醫療的民眾,趁著這次新版規定修改,過去有關理賠方面未予以規範的部份,也一律訂定出來。
曾玉瓊強調,根據金管會統計,到今(97)年九月為止,有效汽機車投保總數已經超過1,710萬件,對社會大眾「行」的安全,確時能提供完善保障。
【2008-11-28 卡優新聞網】https://www.cardu.com.tw